lunes, 2 de enero de 2012

GUÍA DE REHABILITACIÓN PARA PACIENTES LUEGO DE CIRUGÍA DE COLUMNA

POSICIÓN
INCORRECTA
POSICIÓN
CORRECTA
GUÍAS PARA LA ACTIVIDAD DIARIA
Como se expresa en las páginas previas, es importante prestar gran atención a las mecánicas de su cuerpo durante su rutina normal y mantener las tres curvas naturales dc su columna durante todas las actividades. Las siguientes son indicaciones para desarrollar su actividad diaria de una manera segura después de su cirugía.
ASEO
SI a. Use sus piernas para levantarse y sentarse.
b. Use un asiento de inodoro elevado para facilitar el levantarse, si tiene uno.
NO a. No permanezca sentado por largos períodos de tiempo.
b. No arquee su espalda al higienizarse.
ACTIVIDADES EN EL LAVAMANOS
SI a. Use un vaso para salivar mientras se cepilla los dientes o cepíllese en la ducha.
b. Use una manopla o pafio para llevar agua a su cara.
c. Use un espejo que salga de la pared para actividades tales como maquillarse o afeitarse.
NO a. No se mire en el espejo por sobre el lavamanos para verse más “de cerca”.
b. No se incline para salivar en el lavamanos al cepillarse los dientes.
DUCHADO
SI a. Use una esponja de mango largo para alcanzar pies y espalda.
b. Párese directamente debajo del agua para lavarse o enjuagarse el cabello.
c. Mantenga los brazos cerca del cuerpo para evitar estirarse demasiado y doblarse cuando se lava el cabello, la espalda y las piernas.
d. Tenga el shampoo y el jabón a fácil alcance (aproximadamente a la altura del pecho). Un duchador de mano elimina la necesidad de agacharse.
e. Use el jabón atado a una cuerda o átelo dentro de una media de nylon para evitar que se caiga. También podría usar jabón líquido.
f. Recuerde colocar una superficie no resbaladiza en el fondo de la bafiera para evitar patinar.
NO a. No tome baño de inmersión. Si es inevitable que lo haga. use un asiento para bañera y una barra para agarrarse.
b. No se doble hacia atrás debajo del agua para lavarse o enjuagarse el cabello.
e. No se incline para alcanzar los pies o para levantar algo del borde de la bañera o para levantar algo que se le cayó.
VISTIÉNDOSE
SI a. Use ropa suelta y calzado fuerte y fácil de poner.
b. Siéntese en el borde de la cama para vestirse.
c. Busque ayuda, de ser necesario, para colocarse las medias o use el aparato que le suministrará el departamento.
d. Las mujeres deben abrocharse el corpiño adelante y luego correrlo para atrás.
NO a. No se estire a tuerza para abrochar botones o cierres difíciles.
b. No arquee la espalda al ponerse camisas y sweaters por la cabeza.
TAREAS EN LA COCINA
SI a. Tenga cosas livianas en la heladera, a la altura del pecho y párese cerca para alcanzarlas.
b. Tenga los platos y utensilios necesarios para cocinar, a nivel de la mesada, donde pueda alcanzarlos fácilmente.
c. Prepare comidas ligeras en el microondas.
d. Mantenga el estómago apretado cuando abre la canilla del fregadero, no se agache.
e. Para trabajar en la mesada de la cocina, la altura de su asiento debe ser apropiada para la altura en que está trabajando.
NO a. No se tuerza o estire hacia arriba para alcanzar alguna comida o provisiones.
b. No cargue ni descargue el lavarropas.
C No cocine en un horno que esté cerca del suelo
TRABAJO DE LA CASA
Este debe ser evitado durante las próximas 6-12 semanas, dependiendo de su cirugía.
Absolutamente ninguna tarea pesada ,tal como pasar la aspiradora, fregar, lavar ropa, planchar o hacer las compras de comestibles. Usted puede sacar el polvo de los muebles, a nivel de la mesada y salir como acompañante para “pasear”, al mercado -luego de dos semanas-.
IMPORTANTES RECORDATORIOS
Es importante que Ud. desarrolle sus actividades diarias de una manera en que ahorre energía. Algunas pautas para conservar la energía son,
1.- Duerma 7-8 horas por noche.
2. Prioratice sus actividades.
3.- Divida las grandes tareas en varias tareas mas pequeñas.
4.- Deje espacio en sus actividades a través del día, para permitir adecuados períodos de descanso.
5.- Apóyese en su familia y amigos para que lo ayuden en las tareas arduas.
**NOTA Su terapeuta ocupacional puede ayudarlo con cualquier equipo de adaptación que Ud. Pueda necesitar para ayudarlo en sus actividades diarias, tales como un reacher (alcanzador), una es­ponja de mango largo o un asiento de inodoro alto.

POSICIONES DE DESCANSO
Acostado boca arriba.
1.- Apoye las rodillas sobre una o dos almohadas.
2.- Use una almohada debajo de la cabeza y cuello. Evite usar varias almohadas puesto que eso estresará el cuello.
3.- Puede Ud. elevar la cabecera de la cama (30-45 grados) pero asegúrese que la inclinación de la cama esté en sus caderas y no en su espalda. Esto significa que Ud. no debe dejarse resbalar o deslizar hacia abajo, hacia el pie de la cama
Acostado de costado.
1.- Use una almohada entre sus rodillas para ayudar a soportar el peso de sus piernas.
2.- Tal vez Ud. quiera colocar una toalla arrollada o una almohada debajo de su cintura para ayudarlo a mantener la espalda derecha.
3.- Use una almohada bajo la cabeza para apoyar la cabeza.
Acostado boca abajo
1.- EVITE descansar o dormir boca abajo luego de su cirugía, hasta que su médico lo apruebe.
2.- Si su médico lo aprueba, entonces no use almohadas o use una almohada chata bajo la cabeza. Use una almohada bajo el estómago para evitar excesivo swayback —inclinación hacia atrás-.
CAMBIANDO DE POSICIÓN
Para levantarse de una posición horizontal,
1 .- Tensione los músculos del estómago para ayudarlo a sostener la columna.
2.- Ruede hacia su costado (usando la técnica del ruedo de tronco de árbol), cerca del borde de la cama. (Figura 1).
3.- Baje las piernas al costado de la cama mientras empuja con los brazos para elevarse de cos­tado a una posición de sentada (Figura 2 y 3).
4.- Evite torcer o doblar la espalda o cuello.
Figura 1
Figura 2
Figura 3
Para acostarse desde una posición de sentada, realice la secuencia explicada arriba pero al revés.
1.- Inclínese de costado mientras levanta las piernas hacia la cama.
2.- Cuando esté totalmente de costado, ruede como unidad sobre su espalda.
3.- Evite torcerse o agacharse.

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